根管治療是以保留整個患牙或牙根為目的，要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支持。

　　影響根管治療療效的幾大因素如下：

　　1.根管治療前根尖狀態(tài)：根管治療前存在根尖病變會使根管治療成功率降低7.5%一14.0%。但根尖病變的大小是否會影響根管治療遠期療效仍存在爭議。

　　2.根管治療前的牙髓狀態(tài)：根管治療前的牙髓狀態(tài)是一個有爭議的影響因素。一般認為活髓牙根管治療的成功率比死髓牙高。

　　3.根管預備方法和充填技術：不同預備方法對根管治療成功率的影響差異無顯著性;冷側壓充填的病例比無側壓充填的成功率高，根管全長充填比僅根尖部充填成功率高，根

管預備的主銼大小對根管治療遠期療效無顯著影響。

　　4.根管充填材料：牙膠尖和根充糊劑結合是臨床最常用的方法。

　　5.根尖區(qū)充填質量：分為根尖區(qū)充填位置和根尖充填致密程度兩個因素。國外對根尖區(qū)充填位置的評價標準較一致，即:根管充填物距離x線根尖位置在0一2mm范圍內是可以接受

的，欠填或者超填都會降低根管治療效果。此外，根尖區(qū)充填不致密也會明顯降低根管治療的遠期效果。根尖區(qū)充填不致密使微生物有生存的空間;而根尖部側支根管較多，在充填不

致密的情況下組織液易滲人，為細菌提供營養(yǎng)，最終會導致根管治療的失敗。

　　6.根管治療后冠修復的情況：冠修復應成為完善的根管治療的必要步驟，如果沒有良好的冠修復將影響根管治療的遠期療效。

　　7.根管治療中出現(xiàn)的意外：根管治療中的側穿和器械折斷對根管治療效果有一定的影響。主要因為側穿或器械折斷下方的根管難以進行預備、沖洗和充填，導致根管治療的失

敗率增高;但隨著根管顯微鏡、超聲及良好的修補材料的應用，可以對根管治療中出現(xiàn)的意外進行及時處理，改善了遠期療效。